脈證名狀二十六種所主病症（見《外科精義》）
浮脈之診，浮於指下，按之不足，舉之有餘。再再尋之，狀如大過。瞥瞥然見於皮毛間。其主表證，或為風，或為虛。浮而大散者心也，浮而短澀者肺也，浮而數者熱也。浮數之脈應發熱，其不發熱而反惡寒者，瘡疽之謂也。
洪脈之診，似浮而大，按舉之則泛泛然滿三部，其狀如水之洪流，波之湧起。其主血實積熱。瘡腫論曰：脈洪大者，瘡疽之病進也。如瘡疽結膿未成者，宜下之。膿潰之後，脈見洪大，則難療。若自利者，不可救治也。
滑脈之診，實大相兼，往來流利如珠，按之則累累然滑也。其主或為熱，或為虛。此陽脈也。瘡疽之病，膿未潰者，宜內消也；膿潰之後，宜托裡也。所謂始為熱，終為虛也。
數脈之診，按之則呼吸之間動及六至，其狀似滑而數也。若浮而數，則表熱也；沉而數，則裡熱也。又曰：諸數為熱。仲景曰：脈數不時見，則生惡瘡也。又曰：肺脈俱數，則生瘡也。診諸瘡洪數者，里欲有膿結也。
散脈之診，似浮而散，按之則散而欲去，舉之則大而無力。其主氣實而血虛，有表無里。瘡腫膿潰之後，而煩痛尚未痊退者，診其脈洪滑粗散，難治也。以其正氣虛而邪氣實也。又曰：肢體沉重，肺脈大則斃。謂浮散者也。
芤脈之診，似浮而軟，按之中央空，兩邊實。其主血虛，或為失血瘡腫之病。診得芤脈，膿潰後易治。（以其脈病相應也。）
長脈之診，按之則洪大，而長出於本位。其主陽氣有餘也。傷寒得之，欲汗出自解也。長而緩者，胃脈也，百病皆愈。謂之長，則易治也。
牢脈之診，按之則實大而弦，且沉且浮，而有牢堅之意。若瘰癧結腫，診得牢脈者，不可內消也。
實脈之診，按舉有力而類結，曰實。經曰：邪氣勝則實，久病則虛。人得此最忌。瘡疽之人，得此宜急下之。以其邪氣與臟腑俱實故也。
弦脈之診，按之則緊而弦，其似緊者為弦，如按弦而不移，緊如內繩而轉動，以此為異。春脈浮弦而平，不時見，則為飲為痛，主寒主虛。瘡疽論曰：弦洪相搏，外緊內熱，欲發瘡疽也。
緊脈之診，似弦而緊，按之如切繩而轉動。其主切痛積癖也。瘡腫得之，氣血沉澀也。亦主痛也。
澀脈之診，按之則散而復來，舉之則細而不足。脈澀則氣澀也，亦主血虛瘡腫。潰後得之，無妨也。
短脈之診，按舉則不及本位。《內經》曰：短則氣病。以其無胃氣也。諸病脈短皆難治。瘡腫脈短，真氣短也。
細脈之診，按之則縈縈，如蜘蛛之絲而欲絕，舉之如無而似有。細而微，其主亡陽衰也。瘡腫之病，脈來細而沉，時值者裡虛，而欲變證也。
微脈之診，按之則軟，小而至微，主虛也。真氣復者生，邪氣勝者危。瘡腫之病，潰後脈微而勻，舉自瘥也。
遲脈之診，按舉來遲，呼吸定息，方得三至。其狀似緩而稍遲，痼疾得之則善。新疾得之則正氣虛憊。瘡腫得之，潰後自痊。
緩脈之診，按舉似遲，而稍駛於遲。仲景曰：陽脈浮大而濡，陰脈浮大而澀，陰陽同等，謂之緩，脈見長緩，百疾自瘳。凡諸瘡腫潰後，其脈澀遲緩者皆易愈。以其脈候相應，是有胃氣也。
沉脈之診，舉之不足，按之方見如爛綿。主邪氣在藏也。水氣得之則逆。此陰脈也。瘡腫得之，邪氣深也。
伏脈之診，比沉而伏，舉之則無，按之至骨。方得與沉相類，而邪氣益深矣。
虛脈之診，按之不足，遲大而軟，輕舉指下豁然而空，經曰：脈虛則血虛，血虛生寒，陽氣不足也。瘡腫脈虛，宜托裡和氣養血也。
軟脈之診，按之則如帛在水中，極軟而沉細。亦謂之軟。其主胃氣弱。瘡腫得之，補虛排膿托裡。
弱脈之診，似軟而極微，來遲而似有。仲景曰：微弱之脈，綿綿如瀉漆之絕。其主血氣俱虛，形精不足。大抵瘡家，沉遲濡弱，皆宜托裡。
促脈之診，按之則去數，來時一止而復來。仲景曰：陽盛則促。主熱畜於裡也。下之則和。瘡腫脈促，亦急下之。
結脈之診，按之則往來遲緩，時亦止而復來。仲景曰：陰盛則結。經曰：促結則生，代則死。
代脈之診，按之則往來，動則中止，不能自還，因而復動者，曰代脈也。代者氣衰也，諸病見之不祥。大凡瘡腫之病，脈促結者難治，而況見代脈乎。
動脈之診，見於關上，無頭尾，如豆大，厥厥然而動搖者是也。《脈經》曰：陰陽相搏，故謂之動。動於陽，則陽氣虛而發厥，動於陰，則陰氣虛而發熱。是陽生於尺，而動於寸；陰生於寸，而動於尺。不可不辨也。
脈相類二十四首（見《醫經小學》。）
浮與芤相類
脈浮猶如水漂木，表有餘兮里不足。浮而無力則為芤，傍實中空應淖衄。
浮與洪相類
洪脈蕩蕩浮泛泛，力薄為浮厚者洪。浮洪二象由來異，迷於專言易拙工。
弦與緊相類
弦似張弓緊似經，經方體駛十分精。緊言其力弦言象，識見超然付老成。
滑與數相類
滑脈往來極流利，指下如珠圓替替。數則專言至數加，分明滑數非同類。
革與實相類（革為牢）
實大而長指下全，按如鼓革最牢堅。較之實脈不應別，隱指仍強幅幅然。
沉與伏相類
舉無按有脈名沉，伏極其沉深復深。沉伏要知真脈象，淺深深淺細斟尋。
微與澀相類
小之又小號微脈，短細遲難是為澀。良工診候倘逢之，細密精詳為消息。
軟與弱相類（軟為濡）
軟脈優柔其力薄，極軟如無則為弱。莫教軟弱一般論，一脈才差一切錯。
緩與遲相類
脈遲一息來三至，緩比之遲仍小駛。遲為病冷緩為和，緩大虛風之病起。
軟與遲相類
力柔為軟本非遲，軟與形合細推之。軟則但將其力取，遲來三息又何疑。
弦與長相類
出三關者是為長，弦則非然但滿張。弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。
洪與虛相類
脈洪真似湧波濤，細細而來氣勢高。虛脈廓然微曠蕩，消詳分析在絲毫。
洪與實相類
脈號於洪力不輕，其中微曲似鉤形。只緣舉按皆強盛，實脈於焉別立名。
滑與動相類
厥厥動搖如豆大，脈名為動幾曾停。圓圓轉轉低名滑，脈脈誰知有徑庭。
浮與虛相類
表病脈浮輕手得，所以為虛為無力。毫髮差殊便不同，工意之人自能識。
虛與弱相類
脈來無力號為虛，外象豁然中則枯。弱比虛來虛更甚，按之如有亦如無。
微與細相類
微似絲忽細似線，細大於微殊易辨。應之指下得之心，心內瞭然皆洞見。
微與弱相類
依依細細為微脈，弱則虛之而又虛。弱是體虛微細小，細尋真象莫模糊。
遲與澀相類
三五不調名曰澀，如雨沾沙短且難。遲惟一息二三至，非短非難力但覺。
短與澀相類
短於本部為不及，短服遲難為澀脈。休將短澀一般看，短自時長滑時澀。
散與大相類（散為浮大，為洪之別名也）
脈形渙漫名為散，有表那堪里卻無。大則其中還翕翕，好將二脈較錙銖。
結與代相類
緩而時止復來者，便可將為結脈呼。止不能回方是代，結生代死必殊途。
促與代相類
脈來既數復中止，便呼為促莫狐疑。陰盛而然非能代，須知止脈易差池。
伏與絕相類
伏則全無絕則然，過饒厥逆命難全。按之隱隱其形伏，不覺開通病便痊。
怪脈一首（見《醫經小經》）
雀啄連來三五啄，屋漏半日一點落，彈石硬來尋即散，搭指散亂真解索，魚翔似有一似無，蝦游靜中跳一躍。寄與醫仔家細看，六脈一見休餌藥。
妊娠服藥（見《醫經小學》）
蚖斑水蛭及虻蟲，烏頭附子配天雄，野葛水銀並巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣，三稜代赭芫花麝，大戟蛇蛻黃雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牽牛皂角同，半夏南星與通草，瞿麥乾薑桃仁通，硼砂乾漆蟹甲爪，地膽茅根莫用好。
引經藥報使
小腸膀胱屬太陽，藁本羌活是本鄉。三焦膽與肝包絡，少陽厥陰柴胡強。大腸陽明並足胃，葛根白芷升麻當。太陰肺脈中焦起，白芷升麻蔥白鄉。脾經少與肺部異，升麻兼之白芍詳。少陰心經獨活主，腎經獨活加桂良。通經用此藥為使，豈有何病到膏肓。
十八反（見《醫經小學》）
本草名言十八反，半蔞貝蘞及攻烏（謂半夏、栝蔞、貝母、白及、白蘞與烏頭相攻，）藻戟遂芫俱戰草（海藻、大戟、芫花、甘遂俱與甘草相反，）諸參辛芍叛藜蘆（苦參、人參、沙參、玄參、細辛、芍藥俱與藜蘆相反，湯藥丸散中不可合用也，欲令反而吐者可不忌。）
用藥法象一首（見《醫經小學》）
天有陰陽彰六氣，（風寒暑濕燥火，）溫熱涼寒總於四。（溫熱者天之陽，涼寒者天之陰，此天之陰陽四時也。）地有陰陽化五行，（金木水火土，）生長收藏五味成。（辛甘為地之陽，酸苦鹼為地之陰也。）輕清成象親乎上，（味薄者本乎天，親上，）重濁成形本乎地。（味厚者本乎地，親下。）辛甘發散氣為陽，酸苦湧泄陰為味。（輕清重濁之分，氣味厚薄之異。）清之清者發腠理，陽中之陽厚之氣。（附子氣之厚者，乃湯中之陽，故經云發熱。）清之濁者實四肢，陽中之陰薄氣使。（茯苓淡，為在天之陽也。陽當上行何為利水而泄下。經云：氣之薄者，乃陽中之陰。所以茯苓利水而下行。然而泄下亦不雜乎陽之體也，所以其性入手太陰。）濁之濁者走五臟，陰中之陰乃厚味。（大黃味之厚者，乃陰中之陰。故經云泄下。）濁之清者歸六腑，陰中之陽薄味爾。（麻黃苦，為在地之陰也，陰當下行，何為發汗而升上。經云：味之薄者，乃陰中之陽。所以麻黃髮汗而升上，亦不離乎陰之體，故入足太陽。）辛散酸收淡滲泄，咸軟苦泄甘緩結。（各有所能，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時五臟病，各隨五味之所宜也。）橫行直達要消詳，五味之能須悉別。（藥有橫行者，若辛苦之類；直達者，若酸苦之類。）身半上病藥取根，身腰以下梢宜用。根升梢降合天真，述類象形堪妙應。炮炙制度劑所宜，熱降生升毒須制。（藥有火炮、湯炮、煨、炒者，皆制其毒也。用酒蒸、焙、蜜炒，皆欲上騰也。酒浸洗、醋浸、薑製、酥炙，皆欲行經活血。如去皮、去心、取核、去蘆節枯朽之類，皆不可達其製法也。）藥味專精大得能，新陳粗細擇須備。（品物薄，則用近新者，擇揀勿用腐朽之類。）湯散丸方分兩銖，（湯者蕩也，去新久病皆能之。散者散也，去急病用之。丸者舒緩而治之也。古者方劑分兩，與今不同。如㕮咀者，銼若麻豆大是也。云一升者，今之一大盞也。云銖者，六銖乃一分，即二錢半。云三兩者，今之一兩。二兩者，今之六錢半也。）君臣佐使從其制。（主病為君，佐君之謂臣，應臣之謂使。）服藥有法及有期，（病在上，不厭頻而少；在下病則頓而多。病在上，先食而後藥；病在下，先藥而後食。病在四肢，宜飢食而在旦；病在骨髓，飽食而服藥在夜。）升降浮沉補瀉之，（如肝膽之病，以辛味補之，咸瀉氣，溫補涼瀉之類也。）重輕氣味施當審，勿伐天和歲氣時。（必先歲氣，勿伐天和。藥例見後證例中。）
十二經脈（循歷並見見證《醫經小學》）
手太陰肺中焦生，下絡大腸出賁門，上膈屬肺從肺系，系橫出腋臑中行，肘臂寸口上魚際，大指內側爪甲根。支給還從腕後出，接次指屬陽明經。此經多氣而少血，是動則病喘與咳。肺脹膨膨缺盆痛，兩手交瞀為臂厥。所生病者為氣嗽，喘渴煩心胸滿結。臑臂之內前臑痛，小便頻數掌中熱。氣虛肩背痛而寒，氣盛亦疼風汗出，欠伸少氣不足息，遺失無度溺變別。
陽明之脈手大腸，次指內側起商陽，循指上連出合谷，兩筋歧骨循臂肋，入肘外臁循背外，肩端前廉柱骨傍，從肩下入缺盆內，絡肺下膈屬大腸，支從缺盆直上頸，斜貫頰前下齒當，環出人中交左右，上俠鼻孔注迎香。此經氣盛血亦盛，是動頸腫並齒痛，所生病者為鼻衄，目黃口乾喉痹主，大指次指難為用，肩前臑外痛相仍。
胃足陽明交鼻起，下循鼻外上入齒，還出俠口繞承漿，頤後人迎頰車裡，耳前髮際至額顱，支下人迎缺盆底，下膈入胃絡脾宮，直者缺盆下乳內。一支幽門循腹裡，下行直合氣沖中，遂由髀關抵膝臏，䯒跗中指內關同。一支下膝注三里，前出中指外間通。一支別走足跗指，大指之端經盡已。此經多氣復多血，是動欠伸面顏黑，悽悽惡寒畏見人，忽聞木音心震懾，登高而歌棄衣走，甚則腹脹仍賁響。凡此諸疾皆肝厥，所生病者為狂瘧，濕溫汗出鼻流血，口喎唇胗又喉痹，膝臏疼痛腹脹結，氣膺伏兔䯒外廉，足跗中指俱痛徹。有餘消穀溺色黃，不足身前寒振慄，胃房脹滿食不消，氣盛身前皆有熱。
太陰脾起足大指，上循內側白肉際，核骨之後內踝前，上腨循䯒經膝里，股內前廉入腹中，屬脾絡胃與膈通，俠喉連舌散舌下，支絡從胃注心宮。此經氣盛而血衰，是動其病氣所為，食入即吐胃脘痛，更兼身體痛難移，腹脹善噫舌本強，得後與氣快然衰。所生病者舌亦痛，體重不食亦如之，煩心心下仍急痛，泄水溏瘕寒瘧隨，不臥強立股膝腫，疽發身黃大指痿。
手少陰脈起心中，下膈直與小腸通，支者還從心系走，直上咽喉系目瞳，直者上肺出腋下，臑後肘內少海從，臂內後廉抵掌後，銳骨之端注少衝。多氣少血屬此經，是動心脾痛難任，渴欲飲水咽乾燥，所生脅痛目如金，脅臂之內後廉痛，掌中有熱向經尋。
手太陽經小腸脈，小指之端起少澤，循手外側出踝中，循臂骨出肘內側，上循臑外出後廉，直過肩解繞肩甲，交肩下入缺盆內，向腋絡心循咽嗌，下膈抵胃屬小腸。一支缺盆貫頸頰，至目銳眥卻入耳，復從耳前仍上頰，抵鼻升至目內眥，斜絡於顴別絡接。此經少氣還多血，是動則病痛咽嗌，頷下腫方不可顧，肩如拔兮臑似折。所生病主肩臑痛，耳聾目黃腫腮頰，肘臂之外後廉痛，部分猶當細分別。
足經太陽膀胱脈，目內眥上起額尖，支者巔上至耳角，直者從巔腦後懸，絡腦還出別下項，仍循肩膊俠脊邊，抵腰膂腎膀胱內。一支下與後陰連，貫臀斜入委中穴。一支膊內左右別，貫胛俠脊過髀樞，臂內後廉膕中合，下貫端內外踝後，京骨之下指外側。是經血多氣猶少，是動頭疼不可當，項如拔兮腰似折，髀強痛徹脊中央，膕如結兮腨如裂，是為踝厥筋乃傷。所生瘧痔小指廢，頭囟頂痛目色黃，腰尻膕腳疼連背，淚流鼻衄及顛狂。
足經腎脈屬少陰，小指斜趣湧泉心，然骨之下內踝後，別入跟中腨內侵，出膕內廉上股內，貫脊屬腎膀胱臨。直者屬腎貫肝膈，入肺循喉舌本尋。支者從肺絡心內，仍至胸中部分深。是經多氣而少血，是動病飢不欲食，喘嗽吐血喉中鳴，坐而欲起面如垢，目視䀮䀮氣不足，心懸如飢常惕惕。所生病者為舌乾，口熱咽痛氣賁逼，股內後廉並脊疼，心腸煩痛疸而癖，痿厥嗜臥體怠情，足下熱病皆腎厥。
手厥陰心主起胸，屬包下膈三焦宮，支者循胸出脅下，脅下連腋三寸同，仍上抵腋循臑內，太陰少陰兩經中，指透中衝支者別，少指次指絡相通。是經少氣原多血，是動則病手心熱，肘臂攣急腋下腫，甚則胸脅支滿結，心中澹澹或大動，善笑目黃面赤色。所生之者為煩心，心痛掌中熱之病。
手經少陽三焦脈，起自小指次指端，兩指歧骨手腕表，上出臂外兩骨間，肘後臑外循肩上，少陽之後交別傳，下入缺盆膻中分，散絡心膈鬲里穿。支者膻中缺盆上，上項耳後耳角旋，屈下至願仍注頰。一支出耳入耳前，卻從上關交曲頰，至目內眥乃盡焉。是經少血還多氣，是動耳鳴喉腫痹。所生病者汗自出，耳後痛兼目銳眥，肩臑肘臂外眥疼，小指次指亦如廢。
足脈少陽膽之經，始從兩目銳眥生，抵頭循角下耳後，腦空風池次第行，手少陽前至肩上，交少陽右上缺盆。支者耳後貫耳內，出走耳前銳眥循。一支銳眥大迎下，合手少陽抵項根，下加頰車缺盆合，入胸貫膈絡肝經，屬膽仍從脅裡過，下入氣衝毛際縈，橫入髀厭環跳內。直者缺盆下腋膺，過季脅下髀厭內，出膝外廉是陽陵，外輔絕骨踝前過，足跗小指次指分。一支別從大指去，三毛之際接肝經。此經多氣乃少血，是動口苦善太息，心脅疼痛難轉移，面塵足熱體無澤。所生頭痛連銳眥，缺盆腫痛並兩腋，馬刀挾癭生兩旁，汗出振寒痎瘧疾，胸脅髀膝至䯒骨，絕骨踝痛及諸節。
厥陰足脈肝所生，大指之端毛際叢，足跗上廉太衝分，踝前一寸入中封，上踝交出大陰後，循膕內廉陰股充，環繞陰器抵少腹，俠胃屬肝絡膽逢，上貫膈里布脅肋，俠喉頏顙目系同，脈上巔會督脈出。支者還生目系中，下絡頰裡環唇內。支者便從膈肺起。此經血多氣少焉，是動腰疼俯仰難，男疝女人少腹腫，面塵脫色及咽乾。所生病者為胸滿，嘔吐洞泄小便難，或時遺溺並狐疝，臨症還須仔細看。
汗之則瘡已（見《衛生寶鑑》）
丁巳，委予從軍，回住冬於曹州界。以事至州，有趙同知謂予曰：家舅牛經歷病，頭目赤腫，耳前後尤甚，疼痛不可忍，發熱惡寒，牙關緊急，涕唾稠黏，飲食難下，不得安臥。一瘍醫於腫上砭刺四五百餘針，腫赤不減，其痛益甚，不知所由。願請君一見。予遂往診視，其脈浮緊，按之洪緩。此證乃寒覆皮毛，郁遏經絡，熱不得升，聚而益腫。經云：天寒則地凍水冰，人氣在身中，皮膚緻密，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅澀。當是之時，善行水者，不能往冰；善穿地者，不能鑿凍；善用鐵者，亦不得取四厥。必待天溫，冰釋凍解，而後水可行，地可穿。人脈亦猶是也。又云：冬月閉藏，用藥多而少針石也。宜以苦溫之劑，溫經散寒則已。所謂寒致腠理，以苦發之，以辛散之。宜以托裡溫經湯。麻黃苦溫，發之者也，故以為君。防風辛溫，散之者也；升麻苦辛，葛根甘平，解肌出汗，專治陽明經中之邪，故以為臣。血流而不行者則痛，以香白芷辛溫，當歸身辛溫，以和血散滯；濕熱則腫，蒼朮辛甘溫，體浮力雄壯，能泄膚腠間濕熱，人參、甘草甘溫，白芍藥酸微寒，調中益氣，使托其里，故以為佐。依方餌之，以薄衣覆其首，以厚被覆其身，臥於暖處，使經血溫，腠理開，寒乃散，陽氣升，大汗出，後腫減八九分。再服，去麻黃、防風，加連翹、鼠黏子，腫痛悉去。經言：汗之則瘡已。信哉斯言！或人以仲景言瘡家雖身痛，不可發汗，其理何也？予曰：此說乃營氣不從，逆於肉理而生瘡腫作，身疼痛，非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可發汗，汗之則成痓也。又問：仲景言鼻衄者不可發汗，復言脈浮緊者，當以麻黃湯發之，衄血自止，所說不同，其故何也？願聞其說。予曰：此議論血，正與瘡家概同。且夫人身血之與汗，異名而同類。奪汗者無血，奪血者無汗。今衄血妄行，為熱所逼，更發其汗，反助邪熱，重竭津液，必變凶證，故不可汗。若浮脈則為在表，脈緊則為寒。寒邪郁遏，陽不得伸，熱伏榮中，迫血妄行，上出於鼻，則當麻黃湯散其寒邪，使陽氣得舒，其衄自止，又何疑焉！或者嘆曰：知其要者，一言而終。不知其要，流散無窮。潔古之學，可謂知其要者矣。
托裡溫經湯 治寒覆皮毛，郁遏經絡，不得伸越，熱伏榮中，聚而為赤，腫痛不可忍，惡寒發熱，或相引肢體疼痛。
人參（去蘆） 蒼朮（各一錢） 白芍 甘草（炙，各一錢半） 白芷 當歸身 麻黃（去根節，各二錢） 防風（去蘆） 葛根（各三錢） 新升麻（四錢）
上㕮咀，每服一兩，用水三盞，先煎麻黃，令沸去沫，再下余藥同煎，至一盞，去渣。大溫服。訖臥於暖處，以綿衣覆之，得汗而散。
凡治病必察其下（見《衛生寶鑑》）
戊午冬，予從軍，住冬於成武縣。有賈倉使父，年逾六旬，冬至後數日，疽發於背，五七日，腫勢約七寸許，不任其痛。瘍醫曰：視之膿已成，可開發矣。彼懼不從。越三日，醫曰：不開恐變證生矣。遂以燔針開之，膿泄痛減。以開遲之故，迨二日變症果生，覺重如負石，熱如焫火，痛楚倍常，六脈沉數，按之有力。此膏粱積熱之變也，邪氣酷熱，固宜以寒藥治之。時月嚴凝，復有用寒遠寒之議。急作清涼飲子加黃連，秤一兩五錢，作一服。服之利下，兩行痛減七分。翌日，復進前藥，其證悉除。後月餘平復。又陳錄判母，年七十有餘。亦冬至後腦出疽形，可甌面大。命瘍醫診視，俟瘡熟，以針出膿。因怒笞侍女，瘡輒內陷凹，一韭菜許，面色青黃不澤，四肢逆冷，汗出身清，時復嘔吐，脈極沉細而遲。蓋緣衰老之年，嚴寒之時，病中苦楚，飲食淡薄，已滌肥膿之氣，獨存瘦瘁之形，加之暴怒，精神愈損，故有此寒變也，病與時同，與瘍醫議制五香湯一劑，加丁香、附子各五錢。劑盡，瘍復大發，隨證調治而愈。《內經》曰：凡治病必察其下。謂察時下之宜也。諸痛瘡瘍，皆屬心火，言其常也。如瘡盛形羸，邪高痛下，始熱終寒，此反常也。固當察時下之宜而權治。故曰：經者常也，法者用也，醫者意也。隨所宜而治之，可收十全之功矣。
舍時從證（見《衛生寶鑑》）
至元壬午，五月二十八日，王伯祿年逾五旬有七，右臂膊腫盛，上至肩，下至手，指色變，皮膚涼，六脈沉細而微。此乃脈證俱寒。予舉瘍醫孫彥和視之。曰：此乃附骨癰，開發已遲。以燔針啟之，膿清稀解。次日，肘下再開之，加吃逆不絕。彥和與丁香柿蒂散，兩腿稍緩。次日，吃逆尤甚，自利，臍腹冷痛，腹滿，飲食減少，時發昏憒。於左乳下黑盡處，灸二七壯。又處托裡溫中湯，用乾薑、附子、木香、沉香、茴香、羌活等藥，㕮咀，一兩半，欲與服。或者曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，又當暑之盛時，用乾薑附子可乎？予應之曰：理所當然，不得不然。《內經》曰：脈細皮寒，瀉利前後，飲食不入，此謂五虛。況吃逆者，胃中虛寒故也。諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，是言其定理也。此證內外相反，須當舍時從證也。非大方辛熱之劑急治之，則不能愈也。遂投之，諸證悉去，飲食倍進，瘡勢溫，膿色變。知者之事，知常而不知變。細事因而取收者，亦多矣，況醫乎哉！守常知變，豈可同日而語哉！
托裡溫中湯 治瘡為寒變而內陷者，膿出清解，皮膚涼，心下痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，食則嘔逆，氣短促，呃逆不絕，不得安臥，時發昏憒。
沉香 丁香 益智仁 茴香 陳皮（各一錢） 木香（一錢半） 甘草（炙，二錢） 羌活 乾薑（炮，三錢） 黑附子（炮去皮臍，四錢）
上㕮咀，作一服。水三盞，生薑五片，煎至一盞，去渣。溫服，無時。忌一切冷物。
《內經》云：寒淫於內，治以辛熱，佐以苦溫。故以附子、乾薑大辛，熱溫中外，發陽氣自里之表，故以為君。羌活味苦辛溫，透關節。炙甘草甘溫，補脾胃，行經絡，通血脈。胃寒則嘔吐呃逆，不下食，益智仁、丁香、沉香大辛，熱以散寒，為佐。瘡氣內攻，氣聚而為滿，木香、茴香、陳皮苦辛溫，治痞散滿，為使也。
論診候肺疽肺痿法（見《外科精義》）
夫肺者，五臟之華蓋也，處於胸中，主於氣，候於皮毛。勞傷血氣，腠理虛而風邪乘之，內感於肺也，則汗出惡風，咳嗽短氣，鼻塞，項強，胸脅脹滿，久久不瘥，已成肺痿也。風中於衛，呼氣不入，熱至於榮，則吸而不出。所以風傷皮毛，熱傷血脈，風熱相搏，氣血稽留，蘊結於肺，變成瘡疽。診其脈候，寸口脈數而虛者，肺痿也；數而實者，肺疽也。肺痿之候，久嗽不已，汗出過度，重亡津液，便如爛瓜，下如豕脂，小便數而不渴，渴者自愈，欲飲者將瘥。此由肺，多唾涎沫而無膿者，肺痿也。其肺瘡之候，口乾，喘滿咽燥而渴甚，則四肢微腫，咳吐膿血，或腥臭濁沫，胸中隱隱微痛者，肺疽也。上肉微起者肺瘡也。又《聖惠》曰：中府隱隱而微痛者，肺疽也。中府者，穴也，在雲門下一寸六分，乳肋間動脈應手陷中也。是以候，始萌則可救，膿成則多死。若欲知有膿者，但診其脈。若微緊而數者，未有膿也；緊甚而數者，已有膿也。又《內經》曰：血熱則肉敗，榮衛不行，必將為膿。大凡肺瘡，當咳嗽短氣，胸滿，時吐膿血，久久如粳米粥者，難治。若嘔膿而不止者，亦不可治也。其嘔膿而自止者，自愈。其脈短而澀者，自痊。浮大者，難治。其面色當白，而反面赤者，此火之剋金，皆不可治。
辨瘡疽善惡法（見《外科精義》）
夫瘡疽證候，善從惡逆，不可不辨。從來醫瘡，概舉五善七惡，殊不知此特謂腸胃之內，臟腑瘡疽所論之證也。發背、腦疽，別有善惡之證，載之於後。蓋七惡者，煩躁時漱，腹痛渴甚，或泄痢無度，或小便如淋者，一惡也。膿血既泄，腫焮尤甚，膿色敗臭，痛不可近，二惡也。目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳子上看，三惡也。喘粗短氣，恍惚嗜臥，四惡也。肩背不便，四肢沉重，五惡也。不能下食，服藥而嘔，食不知味，六惡也。聲嘶色敗，唇鼻青赤，面目四肢浮腫者，七惡也。動息自寧，飲食知味，一善也。便利調勻，二善也。膿潰腫消，水鮮不臭，三善也。神彩精明，語聲清亮，四善也。體氣平和，五善也。病有證合七惡，皮急緊而如善者；病有證合五善，而皮緩如惡者。夫如是者，豈淺識之所知哉？只知五善並至，則善無以加矣；七惡並至，則惡之極矣。愚意裁之，凡患瘡疽之時，五善之中，乍見一二善證，瘡可治也。七惡之內，忽見一二惡證，宜深懼之。大抵證候，瘡疽之發，虛中見惡證者，不可救也；實證無惡候者，自愈。大凡膿潰之後，而煩疼尚未痊者，診其脈洪滑粗散者，難痊；微澀遲緩者，易痊。此善惡之證，於診脈之中，亦可知也。發背腦疽，及諸惡瘡，別有五逆之證者：白睛青黑而眼小，服藥而嘔，傷痛渴甚，膊項中不便，音嘶色敗者，是為五逆。其餘熱渴痢嘔，蓋毒氣入里，臟腑之傷也，當隨證以治之。
追蝕瘡疽腫法（見《外科精義》）
夫瘡瘍生於外，皆由積熱蘊於內。《內經》謂血熱肉敗，榮衛不行，必將為膿。留於節腠，必將為敗。蓋瘡疽膿潰爛之時，頭小未破，瘡口未開，或毒氣未出，疼痛難任者，所以立追蝕膿之方法，使毒氣外泄而不內攻，惡肉易去，好肉易生也。若其瘡紝其血出不止者，則未可紝於瘡上摻追蝕之藥，待其熟可紝方紝。若其瘡紝之痛應心根者，亦不可以強紝之。誤觸其瘡，其焮痛必倍於變證。不無不可不慎也。若瘡癤膿成未破，於上薄皮剝起者，即當用破頭代針之劑安其上，以膏貼之。膿出之後，用搜膿化毒之藥，取效如神矣。若膿血未盡，便用生肌斂瘡之劑，務其早愈。殊不知惡肉未盡，其瘡早合，後必再發，不可不慎也。
止痛法（見《外科精義》）
夫瘡疽之證候不同，寒熱虛實，皆能為痛。止痛之法，殊非一端。世人皆謂乳沒珍貴之藥，可住疼痛。殊不知臨病制宜，自有方法。蓋熱毒者之痛，以寒涼之劑折其熱，則痛自止也；寒邪之痛，以溫熱之藥熨其寒，則痛自除也。因風而有痛，除其風；因濕而痛者，導其濕。燥而痛者潤之，塞而痛者通之，虛而痛者補之，實而痛者瀉之。因膿鬱而閉者開之，惡肉侵潰者引之，陰陽不和者調之，經絡秘澀者利之。臨機應變，方為上醫。不可執方而無權也。
用藥增損法（見《外科精義》）
古人用藥，因病制宜。治不執方，隨病增損。療積聚，補益可生，丸藥以從舊，不改方增損。蓋瘡疽危急之際，證候多種，安有執方之論。固可臨時加減，以從其法。只如發背腦疽，惡丁腫膿，潰前後虛而頭痛者，於托裡藥內加五味子。恍惚不寧，加人參、茯苓。虛而發熱者，加地黃、栝蔞根。往來寒熱者，並潮熱者，加柴胡、地骨皮。渴不止者，加知母、赤小豆。大便不通者，加大黃、芒硝。小便不通者，加木通、燈草。虛煩者，加枸杞子、天門冬。自利者，加厚朴。四肢厥逆者，加附子、生薑。嘔逆者，加丁香、藿香。多痰者，加半夏並陳皮。膿多者，加當歸、川芎。痛甚者，加芍藥、乳香。肌肉遲生者，加白蘞、官桂。有風邪者，加獨活、防風。心驚怯者，加丹砂。口內瞤動者，加羌活、細辛。愚雖不才，自幼及老，凡治瘡疽，常依此法，加減用藥，取效如神。後之學者，宜詳細焉。
療瘡腫權變通類法（見《外科精義》）
夫瘡疽之病，治療多方。總而論之，各有所宜。補瀉淋塌，及敷掃貼熁，針鐮炙烙，用之不同。蓋知其道也，舉治必效。昧於理者，利害不無。嘗見以寒療熱，以熱療寒，古今之通論也。又有檢方療病，妄制加減，以意裁之，自以為可。殊不知病有逆從，治有緩急，法有正權，方有奇偶，用有輕重。夫醫者意也，得其意，然後能變通也。達其變通，悟其道而審其理也，則左右逢其原矣。愚雖不才，略陳萬一。嘗見治寒以熱，而寒彌甚；治熱以寒，而熱彌熾者。何也？蓋不知五臟有陰陽之性，其可因其類而取之也。假如心實生熱者，當益其腎，腎水滋，熱將自除。腎水虛生寒，當補心，心火降，寒將自除。此所謂寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽也。又寒因熱用，熱因寒用，要在通其理類而已。又聞微者逆之，甚者從之，何謂也？蓋治寒以熱，必涼而行之；治熱以寒，必溫而行之。此亦欲其調和也。其間有正有權者何也？蓋病有微有甚，微者逆治，理之正也；甚者從治，理之權也。然為瘡科，於補瀉汗下，標本逆從，正權之理，烏可闕而不知也。大凡治療瘡疽之要法，曰：初覺熱毒發熱，鬱結而作瘡疽，一二日，宜先服五利湯，盪滌邪氣，疏通臟腑，令內消也。古今湯法，謂切銼、㕮咀，如麻豆大，以猛火急煎，無令過熟，欲其速利也。次有丸散宣導，血脈漸次消磨，令緩散也。助以淋溻，調和榮衛，行經絡也。更當膏潤溫養，兼磨傳四畔，貼熁之藥，順其陰陽也。追蝕托裡，汗下調補，臨時制宜。淺深緩急，自有等差。男女貴賤，亦當別論。晉尚書仲澄曰：寡婦尼僧，異於妻妾。雖無房室之勞，而有憂思之苦。此深達其情者也。又仲景云：物性剛柔，餐居亦異，治亦不同也。所以黃帝興四方之問，岐伯舉四治之能。況病之新舊，形志樂苦，豈可執方無權，以求其愈疾哉。亦有瘡疽腫痛，初生一二日，便覺脈沉細而煩悶，臟腑弱而皮寒，邪毒猛暴，恍惚不寧，外證深沉者，亦宜即當用托裡散，或增損茯苓湯，及溫熱之劑，以從治之。
論時毒（見《外科精義》）
夫時毒者，為四時邪毒之氣，而感之於人也。其候發於鼻、目、耳、項、咽喉，赤腫無頭，或結核有根，令人增寒發熱，頭痛，肢體痛甚者，恍惚不寧，咽喉閉塞，人不識者。將謂傷寒，便服解藥，一二日，腫氣增益，方悟，始召瘡醫。原夫此疾，古無方論，世俗通為丹瘤。病家惡言時毒，切恐傳染。考之於經曰：人身忽經變赤狀，如塗丹，謂之丹毒。此風熱惡毒所為，謂之丹瘤。與夫時毒，特不同耳。蓋時毒者，感四時不正之氣，初發狀如傷寒，五七日之間，乃能殺人，治者宜精辨之。先診其脈，滑數浮洪，沉緊弦澀。皆其候也。蓋浮數者，邪氣在表也。沉澀者，邪氣深也。認是時毒氣實之人，急服化毒丹以攻之。熱實以不利，大黃湯下之。其有表證者，解毒升麻湯以發之。或年高氣軟者，五香連翹湯主之。又於鼻內㗜通氣散，取十餘嚏作效。若搐藥不嚏者，不可治之。如嚏出膿血者，治之必愈。如左右看病之人，日日用㗜藥嚏之，必不傳染，切須忌之。其病人每日用嚏藥三五次，以泄熱毒。此治時毒之良法也。經二四日不解者，不可大下，猶宜和解之，服犀角散、連翹散之類。至七八日，大小便通利，頭面腫起高赤者，可服托裡散、黃耆散；宜針鐮砭割出血，泄其毒氣，十日外不治自愈也。此病若五日已前，精神昏亂，咽喉閉塞，語聲不出，頭面不腫，食不知味者，必死之候，治之無功矣。然而此疾，有陰有陽，有可汗有可下。嘗見粗工，但云熱毒只有寒藥。殊不知病有微甚，治有逆從，不可不審矣！